歯周病治療
〒152-0004東京都目黒区鷹番3-4-18-2F
03-6452-3725
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歯周病治療
歯周病とは、歯の表面に付着したプラーク（歯垢）の中に潜む歯周病菌が、歯茎（歯肉）や歯を支える骨（歯槽骨）に慢性的な炎症を引き起こす細菌感染症です。初期段階では痛みがほとんどなく、静かに病状が進行することから「サイレントディジーズ（静かなる病気）」と呼ばれています。
むし歯が「歯そのものを溶かす病気」であるのに対し、歯周病は「歯を支える土台となる骨を溶かす病気」です。進行すると歯茎の腫れや出血だけでなく、歯を支える骨が徐々に吸収され、最終的には健康な歯であっても抜け落ちてしまう危険性があります。
以下のような症状に心当たりがある方は、すでに歯周病が進行している可能性があります。チェックがついた項目が多いほど、早めの歯科受診をお勧めいたします。
歯周ポケット測定（深さ・出血・動揺度）やレントゲン撮影を行い、歯周病の進行度やリスクを詳細に把握した上で最適な治療計画を立案します。
患者さまごとに担当の歯科衛生士がつき、お口の中の変化やブラッシングの癖を把握しながら一貫したケアを提供します。専用器具を用いたスケーリングやSRPで歯石を徹底除去します。
基本治療では改善が難しくなった中等度～重度の歯周病に対しては、歯茎を切開して深部の歯石を除去する歯周外科手術（フラップ手術）や、失われた歯槽骨の再生を図る歯周組織再生療法（リグロス等）にも対応しています。
歯周病は再発のリスクが高い病気です。当院では治療終了後も、定期的なPMTC（歯面清掃）やメインテナンスを通じ、長期にわたってお口の健康維持をサポートいたします。
歯周病の直接的な原因は、磨き残し（プラーク）とそれが硬化した歯石の中に繁殖する歯周病菌です。さらに以下の要因が合わさることで発症・悪化します。
プラーク1mgの中には約1億個以上の細菌が存在します。歯周ポケット内に溜まり毒素を出して歯茎に炎症を引き起こします。
喫煙は歯周病の最大のリスクファクターであり、血管を収縮させて免疫力を低下させます。ストレスや不規則な生活も影響します。
歯並びの乱れ、適合の悪い被せ物、噛み合わせの偏りは汚れを溜めやすくします。また、糖尿病などの全身疾患も発症に深く関与しています。
炎症が歯茎のみにとどまっている状態です。歯茎が赤く腫れ、ブラッシング時に出血が見られます。骨の破壊は起きておらず適切なお手入れで治癒可能です。
歯周ポケットが3〜4mm程度となり、骨の破壊が始まり出します。出血に加え朝のお口のネバつきや軽度の口臭が気になり始めます。
歯周ポケットが5〜6mmになり、骨が半分近く溶けた状態です。歯茎が下がって歯が長く見え、知覚過敏、膿、歯のグラつきが現れます。
歯周ポケットが7mm以上となり、骨の大部分が溶けた状態です。激しいグラつきで食べ物が噛めなくなり、放置すると歯が抜け落ちます。
歯周病菌やその毒素が血管を通じて全身へ巡ることで、様々な全身疾患の発症や悪化に影響を与えることが判明しています。
歯周病の炎症物質がインスリンの働きを阻害し血糖値を悪化させます。治療により血糖値が改善することも認められています。
血管内に進入した歯周病菌が動脈硬化を促進させ、狭心症や心筋梗塞のリスクを高めます。
高齢者では唾液中の歯周病菌が気管に入ることで誤嚥性肺炎を引き起こします。また妊婦の重度歯周病は早産のリスクを高めます。
すべての患者さまに行う治療です。適切なブラッシング指導（TBI）によるセルフケア改善と、専用器具を用いた歯石除去（スケーリング・SRP）で原因菌を排除します。
基本治療で改善しない深いポケットに対しては、歯茎を切開して歯石を除去するフラップ手術や、薬剤（リグロス等）で溶けた骨の再生を図る再生療法を行います。
問診、レントゲン撮影、歯周ポケット測定（出血・動揺度チェック）を行います。
検査結果に基づき現在の進行度と今後の治療計画をご説明します。
ブラッシング指導と丁寧な歯石除去（スケーリング・SRP）を実施します。
基本治療後に再度検査を行い歯茎の改善度を確認します。
基本治療で改善が見られない深いポケットに対して外科的処置を行います。
状態が安定した後は3〜4ヶ月に1回の定期検診とPMTCで健康を維持します。
一度大きく溶けた歯槽骨を完全に元通りに戻すことは困難ですが、治療により炎症を抑え進行をストップさせることができます。適切なケアとメインテナンスの継続で健康な状態を維持できます。
出血があるからといってやめてしまうと悪化します。出血は炎症のサインですので、柔らかめの歯ブラシでやさしく丁寧にみがきプラークを落とすことが改善につながります。
軽度の歯肉炎や軽度歯周炎なら1～2ヶ月程度で完了することが多いです。中等度～重度の場合は3～6ヶ月以上かかります。治療終了後も定期メインテナンスが必要です。
はい、歯周病は唾液を介して感染する細菌感染症です。回し飲みや箸の共有、キスなどによりご家族間で感染することがあります。ご家族全体でお口のケアに取り組むことが予防になります。
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